常州本地宝 > 办事指南 > 常州社保 > 常州医疗保险 > 常州异地就医医保报销比例是多少?
常州异地就医医保报销比例是多少?
2023-03-31 16:27【我要纠错】

【导语】:常州异地就医分为通过异地就医信息系统直接结算医疗费用(以下简称直接结算)和参保人先行全额垫付医疗费,再回参保地医保经办机构或委托机构零星报销(以下简称零星报销)两种。一起关注~

  一、常州异地就医医保报销比例

  1.医保目录及范围。参保人员在江苏省内异地就医直接结算时发生的门诊住院费用,执行江苏省统一的基本医疗保险药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准范围(以下简称医保目录及范围);参保人员跨省异地就医直接结算时发生的门诊住院费用,执行就医地规定的医保目录及范围。

  2.医疗保险待遇。参保人员按规定办理异地长期居住备案手续或异地急诊发生的医疗费用,医保基金支付比例与市内相应医疗机构支付比例一致。参保人员按规定转诊到市外医疗机构继续就医发生的医疗费用,医保基金支付比例在市内相应医疗机构支付比例的基础上降低5个百分点;未按规定办理转诊手续到市外医疗机构就医发生的医疗费用(限住院、门诊特殊病费用、双通道单独支付类药品),医保基金支付比例在市内相应医疗机构支付比例的基础上降低20个百分点

  二、异地就医费用结算

  异地就医分为通过异地就医信息系统直接结算医疗费用(以下简称直接结算)和参保人先行全额垫付医疗费,再回参保地医保经办机构或委托机构零星报销(以下简称零星报销)两种。

温馨提示:微信搜索【常州本地宝】公众号,关注后在对话框回复【异地就医】可获2023年常州异地就医备案报销入口、定点医院名单、异地就医直接结算标准、备案流程等信息。

手机访问 常州本地宝首页

  • 常州生育津贴怎么领取?(异地生育)

    常州异地生育如何享受生育津贴?在职女职工在外地医保定点机构发生的生育医疗费用需自己先行现金垫付,出院后,生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助由单位经办人携带以下材料到参保地所属医保经办机构申

  • 常州市异地身份证丢失补办流程

    身份证丢失可以申请补领,江苏省内居民和非江苏省居民申请身份证材料不同,一起来看详细内容。

  • 常州市公积金贷款利率

    常州市公积金贷款利率调整,根据《中国人民银行关于下调个人住房公积金贷款利率的通知》,自2025年5月8日起,常州下调个人住房公积金贷款利率,一起关注!

  • 常州身份证异地办理指南

    常州身份证如何异地办理?本地宝小编为您整理了常州身份证异地办理的相关信息,希望可以帮助你。

  • 常州大学生回老家可以享受医保待遇吗?

    大学生寒暑假、节假日回老家可以享受医保待遇吗?最新政策来了!一起关注12025年度常州大学生居民医保(含长护险)个人缴费标准为每人每年260元。

  • 常州医保常见问题汇总(最新)

    常州医保常见问题来了!包括失业了去医院看病医保待遇能正常享受吗?异地就医看病、常州职工医疗保险待遇、医保断缴等问题,一起关注!

  • 常州港澳通行证签注异地办理指南

    常州港澳通行证签注异地办理指南来了,包括办理条件、办理材料、办理流程等。

  • 常州港澳通行证异地办理指南

    外地人在常州也可以办理港澳通行证,接下来,小编为大家带来港澳通行证异地办理指南。

  • 常州公积金异地贷款指南(最新)

    常州住房公积金异地贷款可贷额度是多少?贷款试算怎么查询?办事咨询电话是多少?一起关注!

  • 常州住房公积金异地贷款指南

    关于常州住房公积金异地贷款,这些你知道吗?现在就跟常州本地宝的小编来看看吧,希望能够帮助你。

  • 常州偿还异地公积金贷款公积金提取申请指南

    常州偿还异地公积金贷款是指在本市范围以外办理住房公积金贷款的缴存人,提取其本市住房公积金账户内的存储金额,用于偿还其异地住房公积金贷款本息。一起了解提取指南!

  • 常州灵活就业人员异地就医怎么报销?(职工医保)

    常州灵活就业人员异地就医怎么报销?临时外出就医备案参保人可持本人的医保电子凭证或社会保障卡在异地就医联网医疗机构直接刷卡结算。未备案参保人也可先行全额垫付医疗费,回到常州医保经办机构医保窗口进

  • 热门推荐